العـــــدد 9407
الإثنـــــين 19 آب 2019
د. بسام دكروج
اختصاصي بأمراض جهاز الهضم
وهي من الحالات الشائعة وتصادف بكثرة وخاصة عند النساء ومعدل حدوثها حوالي 10% من البشر وهذه الحصيات قد تكون كولسترولية المحتوى أو بيليروبينية وهذه تشاهد عند مرضى الانحلال الدموي كالتلاسيميا أو فقر الدم المنجلي، وقد تكون الحصيات مختلطة في تركيبها.
من العوامل المؤهبة لتشكل الحصيات المرارية:
1 – الداء السكري.
2 – ارتفاع الشحوم في المصل.
3 – البدانة.
4 – الآفات الدموية الانحلالية.
5 – الوراثة ووجود قصة عائلية.
6 – عقب عمليات قطع العصب المبهم بسبب الركودة الحاصلة عقب ذلك
السير الطبيعي للحصيات المرارية: قد تبقى صامتة وتكشف مصادفة، وقد تسبب نوبات من التهاب المرارة الحاد والمزمن، والذي يتظاهر بألم حاد بالمراق الأيمن ينتشر للكتف الأيمن، وقد تسبب الحصيات التهاب بنكرياس حاد أو التهاب في الطرق الصفراوية عقب نزولها للقناة الجامعة مسببة يرقاناً ركودياً والعلاج يكمن في الاستئصال للمرارة عبر التنظير.
