الوحدة 22-7-2023
بيّن الدكتور اسكندر عمار مدير عام الهيئة العامة لمشفى الباسل بطرطوس أنه وبعمل جراحي ونوعي ضخم تمكن الفريق الطبي المختص في المشفى من استئصال كتلتين بوزن ١٥ كغ لمريض بعمر ٥١ عاماً. وفي التفاصيل، راجع المريض المشفى بشكوى زيادة كبيرة ومتسارعة بحجم البطن خلال 4 أشهر مع آلام بطنية مبهمة وإمساك، وبعد إجراء الاستقصاءات الشعاعية والمخبرية اللازمة وإجراء طبقي محوري للبطن والحوض مع حقن، تبين وجود كتلة 21.22 سم واضحة الحدود جدارها سميك معززة للمادة الظليلة تحوي مناطق كيسية في المراق الأيسر خلف البريتوان تحت تفرع الكلوي الأيسر، وتمتد حتى الحفرة الحرقفية اليسرى وكتلة كبيرة ثانية واضحة الحدود مفصصة ذات كثافة شحمية تملأ القسم الأيمن من جوف البطن والحوض مزيحة للعرى المعوية نحو الأيسر ومجاورة أنسياً للأبهر والأجوف السفلي وتضغط الحالب الأيمن، وعليه تم تحضير المريض للعمل الجراحي وإجراء الاستشارات اللازمة وتركيب دبل جي من قبل اختصاصي جراحة بولية، وتم إجراء شق ناصف أعلى وأسفل السرة بالاستقصاء حيث وجدت كتلة كبيرة في المراق الأيسر خلف البريتوان تم تسليخها واستئصالها بشكل كامل، كما وجدت كتلة أخرى مفصصة كبيرة جداً تمتد من المراق الأيمن خلف البريتوان حتى الحوض تم تسليخها عن الكولون الأيمن والأمعاء والكلية اليمنى والحالب الأيمن والأبهر والأجوف واستئصالها كاملة، ومن ثم إرسال الكتلتين (وزنهما بحدود 15 كغ) للتشريح المرضي، وقد تم تخريج المريض بحالة عامة جيدة بعد 4 أيام. ولفت د. اسكندر عمار أنه سيتم متابعة حالة المريض وغسل كليتيه مرتين أسبوعياً حتى يتم زرع كلية له في دمشق، مشيراً أن هذه الحالة تندرج تحت تشخيص الداء الكلوي متعدد الكييسات والإجراء المعقد الذي تم كان ضرورياً لإنقاذ المريض بعد توقف الكليتين عن العمل. أما الطاقم الطبي في قسم الجراحة والعمليات الذي ساهم بالعمل فيتألف من رئيس شعبة الجراحة الأولى (د.علي صالح بلال اختصاصي الجراحة العامة والتنظيرية – د.تمام محرز اختصاصي الجراحة العامةوالتنظيرية) ومقيمي الجراحة (د.مراد جورية – د.علي فياض – د.سومر سلطانة – د. علي مهنا) واختصاصي البولية د.علي حامد ومقيم الجراحة البولية د.شادي غانم واختصاصي التخدير د.حسان هولا مع مقيمة التخدير د. زينب عيسى.
رنا الحمدان