الوحدة 18-5-2024
أقامت الهيئة العامة لمستشفى الشهيد إياد إبراهيم محاضرة بعنوان D_Dimer test ألقاها الدكتور فؤاد المشحره بإشراف الدكتورة غيثاء الخليل وقال فيها: تحليل D Dimer عبارة عن اختبار تابع لقسم الدمويات يقيس المستويات الدموية ل D Dimer ويستخدم لتشخيص اضطرابات التخثر أو مراقبة العلاجات المضادة للتخثر، لكنه لا يحدد سبب ومنشأ مشكلة التخثر بل يحتاج لاستقصاءات أخرى كالصور الشعاعية والإيكو دوبلر والأعراض السريرية لتساعد في التشخيص. ونوه أن تحليل ال D Dimer يستخدم للمساعدة في تشخيص وتحديد الاضطرابات التخثرية وخاصة الانصمام الرئوي والخثار الوريدي العميق، التخثر المنتثر داخل الأوعية وكان يطلب هذا التحليل لدى مرضى covid 19 حيث لوحظ ارتفاع قيم ال D Dimer لدى عدد من المرضى ذوي الإصابات الحادة الشديدة. وكتعريف علمي قال الدكتور فؤاد: هو أجزاء ثنائية الببتيد ناتجة عن تحطم الخثرات في الدم وهو المنتج النهائي لهذا التحطم بعد تشكل الخثرة في الدم، فعند حدوث ضرر في البطانة الوعائية أو حدوث حالة التهابية أو عدوى تتشكل خثرة، وعندما تستقر ويتم إصلاح الضرر النسيجي ويشفى المريض تبدأ عملية تحليل الخثرة لتنتهي العملية بتشكل ال D Dimer وفي الحالة الطبيعية لا يوجد اضطراب تخثري فهناك توازن بين تشكل الخثرات وتحليلها مما يقي الإنسان من فقد دم بكميات كبيرة عند الإصابة، وكذلك تحمي من حدوث انسدادات وعائية تقطع التروية عن عضو ما. وأضاف أن هناك حالات تعطي إيجابي كاذب وهي حالات فيزيولوجية في الدم وغير مرتبطة بأي اضطراب تخثري، كالتقدم في العمر، السرطانات، الأمراض المناعية الذاتية والتهاب الكبد وكذلك الحمل.
رنا ياسين غانم