الوحدة: ٢٥-٥-٢٠٢٤
أقامت الهيئة العامة لمستشفى الشهيد إياد إبراهيم محاضرة بعنوان (المضاعفات العصبية لكوفيد – 19)، ألقتها الدكتورة فاتنة سلامة بإشراف الدكتور غيث أحمد، وقالت فيها: أعلنت منظمة الصحة العالمية كوفيد – 19 جائحة عالمية في آذار 2020 وعلى الرغم من أنه مرض تنفسي لكن لوحظ وجود أعراض عصبية مشاركة له بشكل متزايد ومن الأمراض الشائعة الصداع، الاضطراب المعرفي، الوهن، فقد حاسة الشم، والآلام العضلية، كذلك تم الابلاغ عن اعتلال الدماغ، الأمراض الدماغية الوعائية، الاعتلال العصبي والعضلي والنوبات الاختلاجية تتوافق هذه المضاعفات العصبية مع تلك التي تظهر في الالتهابات الفيروسية الأخرى وحتى الآن لم يتم تحديد ظهور متلازمات جديدة مرتبطة ب كوفيد – 19.
وأضافت الدكتورة فاتنة أنه من 35 – 85% من المرضى عانوا من أعراض عصبية خلال الإصابة الحادة أو تحت الحادة بكوفيد – 19، وبناء على البيانات كان هؤلاء المرضى من كبار السن، الذكور، العرق الأبيض كذلك ارتبط بوجود حالات مرضية مسبقاً بزيادة خطر الإصابة بأعراض عصبية مع كوفيد – 19، وعادة تكون المضاعفات أكثر شيوعاً في الجهاز العصبي المركزي من الجهاز العصبي المحيطي.
ونوهت أن الدراسات الكبيرة التي أجريت على 3732 مريضاً مصاباً بكوفيد – 19 في المستشفى أن الأعراض الأكثر شيوعاً هي الصداع 37% وفقدان حاسة الشم أو التذوق 26% وفي المجموعة ذاتها كانت الحالات العصبية الأكثر شيوعاً هي اعتلال الدماغ الحاد 49% السبات 17% والسكتة الدماغية 6%، وقد تم الإبلاغ بشكل شائع عن فقدان حاسة الشم وخلل التذوق وقد تكون الأعراض الأولى ولكن نادراً ما تكون الوحيدة، ويتراوح التعافي منها بين العودة التامة لحاسة الشم إلى فقدان حاسة الشم الدائمة.
وبينت الدراسات إمكانية استمرار الأعراض لسنوات حيث أظهرت عدم حدوث الشفاء التام عند أكثر من 50% من المرضى، ومن عوامل الخطورة المسببة لعدم حدوث الشفاء التام الجنس المؤنث، الخضوع للتهوية الآلية خلال فترة المرض الحاد.
أخيراً كان تطوير اللقاح الحجر الأساس للاستجابة العالمية لهذه الجائحة غير المتوقعة بالرغم من العمل الحثيث على التجارب السريرية لدراسة مدى فعالية وأمان اللقاح، إلا أن الكثيرين لايزالون مترددين في متابعة تلقي اللقاح، وذلك بسبب الخوف من المضاعفات العصبية التالية لأخذه علماً أنها نادرة الحدوث وتشكل نسبتها 0.03% وهي صداع خفيف، وهن عام، آلام عضلية، دوار والغشي بينما الأعراض العصبية الشديدة أكثر ندرة.
رنا ياسين غانم